Ascesso Dentale. Cos’è e perchè curarlo?

03.01.2025

Un ascesso dentale è un'infezione localizzata che si sviluppa a causa di un accumulo di pus in corrispondenza del dente o dei tessuti circostanti.

Si verifica quando batteri entrano nei tessuti dentali attraverso una carie profonda, un trauma o una malattia gengivale avanzata.

L'ascesso può manifestarsi in diverse forme, ma le più comuni sono:

  1. Ascesso periapicale: si forma alla radice del dente, solitamente a causa di una carie non trattata che ha raggiunto la polpa dentale.
  2. Ascesso parodontale: si sviluppa nei tessuti di supporto del dente, come le gengive, a causa di infezioni o infiammazioni.


Sintomi dell'Ascesso Dentale

I sintomi di un ascesso dentale possono variare in base alla gravità, ma includono spesso:

  • Dolore intenso e pulsante, che può irradiarsi verso il viso, la mandibola o l'orecchio.
  • Sensibilità al caldo e al freddo.
  • Gonfiore delle gengive o del viso.
  • Arrossamento e infiammazione nella zona interessata.
  • Difficoltà a masticare o aprire completamente la bocca.
  • Febbre e malessere generale nei casi più gravi.
  • Presenza di un cattivo sapore in bocca o fuoriuscita di pus.

Perché è Importante Curarlo

Un ascesso dentale non trattato può avere conseguenze serie, tra cui:

  1. Diffusione dell'infezione: i batteri possono propagarsi ai tessuti circostanti, causando cellulite, osteomielite (infezione dell'osso) o sinusite.
  2. Complicazioni sistemiche: in alcuni casi, l'infezione può entrare nel flusso sanguigno, provocando una condizione grave chiamata sepsi.
  3. Perdita del dente: se non trattato, l'infiammazione cronica può danneggiare irreversibilmente il dente e i tessuti di supporto.


Come Curare un Ascesso Dentale

La cura di un ascesso dentale richiede l'intervento di un dentista. Le opzioni includono:

  1. Drenaggio dell'ascesso: il dentista inciderà la zona per rimuovere il pus e alleviare il dolore.
  2. Terapia canalare (devitalizzazione): per rimuovere l'infezione dalla polpa dentale e sigillare il dente.
  3. Estrazione del dente: nei casi in cui il dente non sia recuperabile.
  4. Antibiotici: per combattere l'infezione e prevenire la diffusione.
  5. Risciacqui con soluzione salina o antisettica: per mantenere la zona pulita durante la guarigione.

Ascesso Dentale e Rischio di Morte

Anche se raro, un ascesso dentale non trattato può portare a complicazioni gravi che, in alcuni casi estremi, possono essere fatali. Questo accade quando l'infezione si diffonde oltre la zona dentale e coinvolge altre parti del corpo, causando condizioni potenzialmente mortali.

Come un Ascesso Dentale Può Portare a Complicazioni Gravi

  1. Diffusione dell'Infezione ai Tessuti Circostanti
    Un ascesso può propagarsi ai tessuti molli vicini (cellulite facciale) o raggiungere strutture vitali come:
    • Il collo (causando angina di Ludwig, un'infezione grave che può bloccare le vie aeree).
    • Il seno mascellare (causando sinusite batterica grave).
  2. Infezione dell'Osso
    L'infezione può raggiungere l'osso mascellare o mandibolare, causando osteomielite. Se non curata, questa condizione può compromettere l'integrità strutturale e diffondersi ulteriormente.
  3. Sepsi
    Quando i batteri dell'ascesso entrano nel flusso sanguigno, possono scatenare una sepsi, una risposta infiammatoria sistemica potenzialmente fatale. La sepsi può portare a:
    • Insufficienza multi-organo.
    • Shock settico.
    • Morte, se non trattata tempestivamente.
  4. Ascessi Cerebrali
    In rari casi, l'infezione può diffondersi al cervello attraverso il sangue o i seni venosi, provocando un ascesso cerebrale. Questo è una condizione neurologica critica che richiede un intervento medico immediato.

Sintomi di Allarme

È fondamentale riconoscere i segni di una diffusione sistemica dell'infezione, che includono:

  • Gonfiore esteso al viso e al collo.
  • Difficoltà a respirare o deglutire.
  • Febbre alta persistente.
  • Confusione mentale o letargia (possibili segni di sepsi o ascesso cerebrale).
  • Battito cardiaco accelerato e pressione bassa.

Se si manifestano questi sintomi, è essenziale recarsi immediatamente in pronto soccorso.

Prevenzione e Intervento

  1. Prevenzione
    • Trattare precocemente carie, gengiviti e altre problematiche orali.
    • Non ignorare il dolore dentale, anche se intermittente.
    • Effettuare controlli regolari dal dentista.
  2. Intervento Tempestivo
    • Un ascesso diagnosticato e trattato precocemente non rappresenta un pericolo di vita.
    • Terapie come drenaggio, antibiotici e interventi dentali risolvono efficacemente la condizione.

Un ascesso dentale può essere pericoloso per la vita solo se ignorato o sottovalutato.
La chiave per evitare conseguenze gravi, inclusa la morte, è agire rapidamente ai primi segnali di infezione.

Per evitare l'insorgenza di un ascesso dentale, è fondamentale:

  • Mantenere una buona igiene orale, spazzolando i denti almeno due volte al giorno e utilizzando il filo interdentale.
  • Sottoporsi a controlli regolari dal dentista.
  • Trattare tempestivamente carie, gengiviti o traumi dentali.
  • Evitare cibi troppo zuccherati che favoriscono la proliferazione batterica.

Curare un ascesso dentale tempestivamente non solo allevia il dolore ma previene complicazioni potenzialmente gravi per la salute generale.

Consultare un dentista al minimo sospetto di ascesso è cruciale per prevenire complicazioni.