Granuloma dentale: cos’è e perchè bisogna intervenire al più presto

10.01.2025

Il granuloma dentale è una lesione infiammatoria cronica che si forma all'apice della radice di un dente, generalmente in risposta a un'infezione persistente nella polpa dentale (endodonto).

Nonostante il nome, non si tratta di un "vero" granuloma (come quelli associati a malattie autoimmuni), ma piuttosto di una reazione del sistema immunitario a un'infezione batterica.

Perché si sviluppa una granuloma dentale?

Il granuloma dentale è una massa di tessuto infiammato che si sviluppa intorno alla radice del dente come risultato di:

  • Carie profonde non trattate.
  • Traumi dentali che espongono la polpa a infezioni.
  • Trattamenti canalari incompleti o falliti.

Si forma come un tentativo del corpo di contenere l'infezione che altrimenti potrebbe diffondersi alle strutture circostanti, come l'osso mascellare.


Sintomi

In molti casi, il granuloma dentale può essere asintomatico e scoperto casualmente tramite una radiografia panoramica o endorale. Tuttavia, quando i sintomi si manifestano, possono includere:

  • Dolore lieve o moderato, spesso intermittente.
  • Sensazione di fastidio o pressione nella zona.
  • Gonfiore della gengiva o della guancia in caso di infezione acuta.
  • Ascesso dentale, con possibile fuoriuscita di pus.
  • Alitosi o sapore sgradevole in bocca.


Perché bisogna intervenire al più presto?

Il granuloma dentale è una condizione che non guarisce spontaneamente e, se trascurata, può portare a complicazioni gravi:

  1. Infezioni acute: L'infezione può trasformarsi in un ascesso dentale acuto, causando dolore intenso, gonfiore e febbre.
  2. Diffusione dell'infezione: Se l'infezione non viene trattata, può estendersi alle ossa (osteomielite) o ai tessuti molli (cellulite), aumentando il rischio di complicazioni sistemiche come la setticemia.
  3. Cisti o riassorbimento osseo: Nel tempo, il granuloma può evolvere in una cisti radicolare più grande, provocando perdita di osso attorno alla radice del dente.
  4. Danni ai denti vicini: Il granuloma può compromettere le strutture circostanti, aumentando il rischio di dover estrarre anche altri denti.

Trattamento

Intervenire tempestivamente è essenziale per prevenire le complicazioni.I trattamenti principali includono:

  • Terapia canalare (devitalizzazione): Viene rimosso il tessuto infetto all'interno del dente e i canali radicolari vengono disinfettati e sigillati.
  • Apicectomia: Se la devitalizzazione non è sufficiente, si procede con un intervento chirurgico per rimuovere l'apice della radice e il tessuto infiammato.
  • Estrazione del dente: Nei casi più gravi, quando il dente non è recuperabile, può essere necessario estrarlo.

Prevenzione

Per evitare la formazione di granulomi dentali:

  • Cura tempestiva delle carie.
  • Trattamento rapido in caso di traumi dentali.
  • Regolari visite di controllo dal dentista, soprattutto se hai già avuto infezioni dentali.

Il granuloma dentale, sebbene inizialmente asintomatico, rappresenta un rischio significativo per la salute orale e generale.
Intervenire il prima possibile non solo riduce le complicazioni, ma permette di salvare il dente.
Non ignorare i segnali e consulta il dentista al primo sospetto!